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第二十五章 初定实验计划!(1 / 2)

唐妈逗了好一会小猫,才逐渐失去了最初的兴趣,有搭没搭的聊了几句,便回到了自己房间。

林行知倒是不着急忙活其他的事情,而是翻阅体检报告上的临床诊断。

「肝功能、肾功能及白蛋白、球蛋白及其相互比例、电解质这四类均无问题,血糖和血脂的指标与正常范围差距大。」

“这有点不太科学吧...”林行知有点儿懵逼。

「临床表现为严重低血糖、低血脂,初步判断患者机体代谢紊乱。」

「疑似甲状腺素不足、营养不良、长时间饥饿、胰岛素等降糖药过量。”」

“因为我的血糖含量低,所以才判断成甲状腺素不足吗?可胆固醇降低跟甲状腺机能亢进相关,这不是前后矛盾吗?”林行知看着临床诊断,陷入了深深的沉思。

翻开下一页,赫然还写着短短一句话;

「并不排除肿瘤造成机体代谢紊乱,有存在胰岛细胞瘤,胰外肿瘤、甲状腺肿瘤的可能。」

林行知:“......”

这不就是一个开放性式诊断么?

根据血生化指标,将可以排除的病症全部排除,无法排除判断的,就是有可能患上的?

这一刻,林行知脑海中又一次浮现出罗大哥对临床部门的评价。

说的好有道理......

不过,在林行知看到血糖血脂的详细指标时,又觉得自己错怪了那些研究员。

血糖:2.4mmol/L

c肽:3.2ng/ml

糖化血糖:5.1%

胰岛素:127.1uU/ml

胰高血糖素:347ng/l

胆固醇:2.6mmol/L

血酮体:10.2mmol/L

......

这何止是代谢紊乱,完全可以怀疑是生化试剂出错了。

血糖、胰岛素指标均不正常,可以判断成糖尿病,可C肽和糖化血糖的指标却又非常正常。

所以,也就排除了糖尿病之类的代谢疾病,给出了营养不良、长时间饥饿、胰岛素等降糖药过量,这些正常的临床诊断。

然而,林行知一天的能量摄入可是将近3400千卡,也不存在注射胰岛素和服用降糖药的可能。

所以,也就有了肿瘤这种造成机体代谢紊乱的临床诊断。

这么想来,临床诊断似乎也有那么一些依据。

不过,林行知也做了除脑颅的全套CT,并没有明显的肿瘤影像。

也没有出现,上述肿瘤的其他临床反应。

“血酮体的指标也有一些不正常...”林行知看着各项血生化指标,陷入了沉思。

一般情况下,人体血液内的酮体含量在0.18~1.1mmol/L,常规方法检测不到。

类似林行知这种大幅增高的情况,一般是因为人体糖代谢发生障碍,迫使肝脏组织加速分解脂肪,又因肝内生成酮体超过肝外组织氧化利用的限度,才造成血中酮体堆积。

临床表现大多为糖尿病患者。

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

胰高血糖素,又称抗胰岛素,本质上是与胰岛素相对抗,起着增加血糖的作用。

这类情况,大多数的临床表现也是糖尿病。

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